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阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味’,滋阴的同时,不能忘了顾护脾胃。
你用麦冬、玉竹、沙参滋阴润燥,针对‘燥胜则干’,思路是对的,但生地用12克稍多了些,老人脾胃弱,可减为9克,再加3克陈皮理气,免得滋腻碍胃。
” 陈砚之茅塞顿开。
他只想着“滋阴”以应“夏气伤阴”,却忘了“脾胃为后天之本”,阴液的生成离不开脾胃的运化。
他立刻修改药方,在“生地黄”后改为“9克”,添上“陈皮3克”,笔尖落在纸上时,比刚才沉稳了许多。
“再想想,”爷爷指着药方,“《灵枢·顺气一日分为四时》说‘百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚’,老人夜间咳嗽加重,除了阴虚,是不是还有‘肺气不利’的因素?可加5克桔梗,宣肺利咽,让肺气顺了,咳嗽自然能减轻些。
” 陈砚之恍然大悟。
《黄帝内经》强调“肺主气,司呼吸”,肺气不畅,即便阴液充足,也难止咳嗽。
他又添上“桔梗5克”,这次落笔时,心里一片清明。
抓药时,陈砚之特意拿起麦冬,饱满的纺锤形颗粒,断面半透明,带着淡淡的甘香。
他想起《黄帝内经》里“燥者润之”的治法,这麦冬的温润,不正是应对“燥伤肺津”的良药吗? 患者离开前,陈砚之仔细叮嘱:“药煎的时候,先泡半小时,大火烧开后转小火煎20分钟,倒出药汁后再加水煎一次,两次药汁混在一起,分早晚两次温服。
晚上喝完药别立刻躺下,坐着歇会儿,让药气顺顺。
另外,饮食清淡些,别吃辛辣的,多吃点梨、银耳之类的滋润食物。
” 傍晚,陈砚之坐在案前,重新翻开《黄帝内经》,刚才爷爷提到的几句经文被他用红笔圈了出来。
他拿出笔记本,写道:“小暑,用麦冬、玉竹滋阴润燥。
《黄帝内经》说‘夏气之应,养长之道’,原来‘养长’不只是顺应阳气生长,还要顾护内里的阴液,就像夏日的草木,既要晒足太阳,也得浇够水。
爷爷说,开方要懂‘阴阳平衡’,更要懂‘天人相应’,这才是中医的根。
” 窗外的蝉鸣渐渐歇了,吊扇依旧慢悠悠转着,把药草的香气送遍诊室的每个角落。
陈砚之看着案头的《黄帝内经》,忽然觉得那些古老的文字不再晦涩,它们像一位位沉默的老师,正透过书页,悄悄指引他走向更深的医道。
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