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示意图画得不错,能解释一下吗?” 陈墨有些紧张地站起来:“主任,我是根据您讲的内容,结合之前读过的文献画的。
柴胡皂苷可以调节T细胞功能,桂枝中的桂皮醛有抗炎作用,干姜辣素则能影响巨噬细胞...” 李主任仔细听着,不时点头:“很有见地。
看来你对中药药理很有研究。
” “陈墨大学时就是我们班的‘活字典’,”李梦瑶笑着插话,“他几乎能把《本草纲目》背下来。
” 孙小军在一旁轻哼一声:“死记硬背不等于会看病。
” 李主任看了孙小军一眼,意味深长地说:“扎实的理论基础是临床实践的根基。
但你们说得都对,理论和实践必须结合。
” 下半场培训,李主任重点讲解了省医院特色的中西医结合诊疗路径。
以糖尿病为例,医院制定了详细的分期诊疗方案:初诊患者先进行西医标准评估,然后根据中医辨证分型,制定个体化的中西医结合治疗方案。
“我们不排斥西药降糖,但会配合中药改善胰岛素抵抗、减轻并发症。
同时,针灸、推拿、饮食疗法都是综合治疗的一部分。
”李主任展示了一组数据,“实践证明,这种模式在糖化血红蛋白控制、并发症预防等方面,均优于单一疗法。
” 陈墨举手提问:“主任,在这种模式下,如何准确评估中医治疗的贡献度?会不会出现中西医效果混淆的情况?” “很好的问题。
”李主任赞许地点头,“我们设计了严格的评估体系:设立对照组,采用盲法评估,同时监测多项生物标志物。
例如,在观察黄芪对糖尿病肾病疗效时,我们不仅检测尿微量白蛋白,还监测了TGF-β1、MCP-1等特定细胞因子的变化。
” 他调出另一张幻灯片:“这是我和西医肾病科合作发表的研究,显示在常规治疗基础上加用黄芪制剂,可以更有效地延缓肾功能恶化。
这篇论文发表在《中华中西医结合杂志》上。
” 陈墨认真记录着,内心深受触动。
他从未想过中医疗效可以用如此精确的科学方法验证,这为他打开了一扇新的大门。
培训接近尾声时,李主任分享了几个成功病例。
最令人印象深刻的是一位晚期肺癌患者,西医判断生存期不超过三个月,在家属恳求下尝试中西医结合治疗。
“我们一方面用现代医学手段控制疼痛和感染,另一方面根据患者气血两虚、毒瘀互结的证型,给予扶正祛邪的中药治疗。
”李主任展示患者的影像资料和病情记录,“六个月后,病灶没有扩大,患者生活质量明显改善。
虽然最终没能治愈,但为患者赢得了宝贵的时间和尊严。
”
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