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比之前都厉害。
患者面色苍白,额头渗出冷汗。
陈墨先为他做了紧急处理,针刺合谷、太阳穴缓解疼痛。
待患者症状稍缓后,他重新进行了详细的四诊。
您的头痛是胀痛还是刺痛?具体在哪个位置?陈墨一边诊脉一边询问。
是那种胀痛,感觉头要炸开一样,主要在两侧太阳穴位置。
陈墨注意到患者舌质暗红,苔薄黄,脉象弦数。
这些症状让他想起了刚才在博物院看到的那些古代医具,以及那个时代医家对头痛的认识。
您平时是不是容易发脾气?睡眠也不太好?陈墨继续追问。
是啊,工作压力大,经常失眠,睡着了也容易醒。
陈墨心中渐渐明朗。
这不仅是简单的肝阳上亢,还夹杂着血瘀和痰浊。
他想起在博物院看到的唐代医书中关于的记载,古人治疗这类疾病往往采用多层次的治疗方案。
您这个病,在古代医书中称为。
陈墨一边开方一边解释,需要平肝潜阳、活血化瘀、化痰通络三法并用。
他详细写下处方: 君药:天麻15克,钩藤12克(后下)——平肝熄风;川芎15克,白芷9克——活血止痛。
臣药:丹参20克,赤芍12克——活血化瘀;半夏9克,陈皮6克——燥湿化痰。
佐药:石决明30克(先煎),珍珠母30克(先煎)——平肝潜阳;茯神15克,远志9克——安神定志。
使药:甘草6克——调和诸药。
陈墨特别交代:这个方子中,天麻、钩藤是现代研究证实有降压镇静作用的药物;川芎、白芷是传统的止痛要药;而石决明、珍珠母则是重镇潜阳的佳品。
需要先煎才能充分发挥药效。
他还详细讲解了煎药方法:石决明、珍珠母要先煎30分钟,再加入其他药物同煎。
钩藤要最后5分钟下,防止有效成分挥发。
患者认真记下每一个细节,感慨道:陈医生,您解释得这么详细,我还是第一次遇到这么耐心的医生。
送走患者后,陈墨又回到博物院。
周老果然还在那里等他。
患者情况如何?周老关切地问。
是个顽固性头痛,我用了平肝潜阳、活血化瘀、化痰通络三法并用的思路。
陈墨把病例详细说给周老听。
周老听后连连点头:你这个思路,倒是暗合了唐代太医署的治疗理
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