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怒发冲心绞痛急,岐医妙手定风波——一场关乎生死的中医救急记 七月的都市,蝉鸣裹挟着热浪在楼宇间翻滚。
48岁的张先生攥着湿透的衬衫领口,跌跌撞撞冲进岐仁堂时,额角豆大的汗珠正顺着苍白的脸颊滚落。
他左手死死按压着胸口,喉咙里发出压抑的呻吟,整个人仿佛被无形的巨石压得喘不过气。
"大夫...快救救我...这里像被绳子勒住,喘不上气..."张先生话未说完,突然剧烈咳嗽起来,惊得候诊的几位患者纷纷围拢。
岐大夫三步并作两步迎上前,扶住摇摇欲坠的张先生:"别急,慢慢说。
先坐下,把舌头伸出来给我瞧瞧。
"只见张先生舌质淡白,舌苔满布白腻,如同蒙着一层未化开的霜雪。
岐大夫双眉微蹙,随即搭脉细审,指下脉象浮滑,恰似水漂木般动荡不安。
待张先生稍缓,岐大夫温声询问:"这疼痛何时开始的?平日里有哪些不舒服?" "说来话长啊..."张先生长叹了口气,"这心口隐隐作痛已经一年多了,总觉得心窝发凉,喝热水才舒服些。
晚上睡觉像在蒸笼里,汗湿好几身衣裳。
大便也不成形,一天要跑好几趟厕所。
昨天下午和人拌了几句嘴,突然就疼得眼前发黑,感觉心脏要从嗓子眼跳出来!扎了内关穴,含了那么多救急的药丸,整整熬了八分钟才缓过来。
现在肩膀、后背还跟着发沉,手指头也僵得像木棍..."说着,他不自觉地搓揉起发肿的指关节。
岐大夫沉思片刻,缓缓开口:"《金匮要略》言'阳微阴弦,即胸痹而痛'。
您这病,根源在胸阳不振,寒湿盘踞。
平日里贪凉饮冷,又常郁怒伤肝,导致肝气郁结,气滞则血瘀。
加上中焦脾胃虚寒,脾失健运,水湿内生,化为痰浊,痹阻心脉,这才引发胸痹之症。
就好比阳光被乌云遮蔽,河道被淤泥堵塞,气血无法顺畅滋养心脏,自然疼痛难忍。
" 张先生听得入神,忙问:"那该如何是好?" "且看我组方。
"岐大夫铺开宣纸,提笔悬腕,"先取《金匮》瓜蒌薤白半夏汤宽胸散结,化痰通阳。
瓜蒌宛如天然的清道夫,涤荡胸中痰浊;薤白辛温通阳,像把小火炉温暖心脉;半夏降逆化痰,扫清道路障碍。
再合《伤寒论》桂枝汤调和营卫,解肌发表。
桂枝配肉桂,如双剑合璧,温通心阳;白芍敛阴和营,防止阳气外越。
辅以理中丸温补脾胃,干姜、白术温中散寒,红参大补元气,生甘草
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