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第2960章 全力以赴(2/3)

醉诱导采用咪唑安定1～2mg、依托咪酯0.2～o.4mg/kg。

舒芬太尼0.2～o.4mg/kg及顺苯磺酸阿曲库铵0.15～O.3mg/kg。

进入肌松状态后开始气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。

维持麻醉采用静脉输注异丙酚0.03～0.05nag·kg。

1·min、维库溴铵1～2ug/kg/·min。

并且间接静脉注射芬太尼，维持麻醉。

郑仁观察了一段时间实验体的状态，并间断做了血气分析。

血气值并不稳定，因为通气方式均采用压力控制，所以郑仁根据血液气体分析指标及生命体征调节通气参数，决定必要时行手控通气。

麻醉诱导后行右侧股动静脉插管，股动脉采用15～17Fr导管，插管至髂总动脉水平；股静脉采用19～21Fr导管，插管至下腔静脉水平。

选用全肝素涂层膜肺及管道、变温器、离心泵头与氧合器。

导管置人完成后即开始转流。

ECMO的最大流量通常决定于插管。

每一种插管都有其特殊的流量－压力曲线。

插管越大流量越高。

比如，17号的动脉插管只可以达到每分钟4到5L的流量，而21号的插管可以在不对管壁造成额外压力的情况下达到6L/每分钟的流量。

考虑到小石头的年龄因素，郑仁尝试了很多次，最后选择了最合适型号的插管。

初始流量为间断心输出量的50％，转流期间维持在30％以上，术中根据氧合及心功能情况，调整转速和流量。

郑仁也没有购买助手帮助自己手术，这次只是摸索一下经验。

虽然剩余的手术训练时间很多，但郑仁并不准备“浪费”。

这次手术，郑仁并不认为3d打印的克隆肺组织可以完美胜任。

如果有异常情况，他准备把苏云支走，然后“瞒天过海”，用系统空间里的肺组织置换苏云熟悉的实验室带来的3d打印肺组织。

这么做风险很大，但郑仁为了手术成功已经做了最坏的准备。

能拿出来真正做移植的肺组织都是几十万的

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